คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : ฟลีเคไนด์ (Flecainide)
รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งประเภท/ชนิด Supraventicular arrhythmias และ Ventricular arrhythmias
- อาการข้างเคียงที่พบได้เป็นปกติ: เช่น อึดอัด/แน่นหน้าอก คลื่นไส้อาเจียน วิงเวียน หายใจมีเสียงผิดปกติคือ หายใจเสียงหวีด (เสียงหายใจเมื่อมีการตีบของหลอดลม)
- อาการข้างเคียงที่พบได้แต่น้อย: เช่น ตาพร่า ผื่นคัน รู้สึกคล้ายมีไข้ ใบหน้าแดง ขาบวม มือเท้าสั่น
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวหรือผู้ที่มีปัญหาลิ้นหัวใจทำงานผิดปกติ
- ระวังการเกิดภาวะเกลือแร่ในร่างกายขาดสมดุล
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่ใช้เครื่องกระตุ้นคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Pacemakers)
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่เพิ่งรับการผ่าตัดหัวใจมาใหม่ๆ
- การใช้ยานี้ในสตรีตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร เด็ก และผู้สูงอายุ จะต้องได้รับคำสั่งจากแพทย์เท่านั้น
- การใช้ยาฟลีเคไนด์ ร่วมกับยา Digoxin อาจทำให้ระดับของยา Digoxin ในร่างกายเพิ่มมากขึ้น จนทำให้ผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากยาดังกล่าว
- การใช้ยาฟลีเคไนด์ ร่วมกับยา Moxifloxacin, Sotalol จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอาจทำให้ผู้ป่วยได้รับอันตรายจากการใช้ยาร่วมกันติดตามมา เพื่อป้องกันอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะจึงไม่สมควรใช้ยาทั้งสองกลุ่มร่วมกัน
- การใช้ยาฟลีเคไนด์ ร่วมกับยา Diltiazem อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียน อ่อนเพลีย เจ็บหน้าอก และเป็นลม หัวใจเต้นช้าจนไปถึงขั้นโคม่า
- ห้ามใช้ยาฟลีเคไนด์ ร่วมกับยา Ritonavir เพราะจะก่อให้เกิดความผิดปกติต่อหัวใจอย่างมาก เช่น เจ็บหน้าอก อึดอัด/หายใจลำบาก วิงเวียน และรู้สึกอ่อนเพลียจนถึงขั้นเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้